Абсцесс молочной железы
Абсцесс молочной железы послеродовой (abscessus mammae puerperalis) - наиболее частая форма гнойного послеродового мастита. По локализации различают: 1) поверхностные абсцессы; 2) абсцессы в толще железы; 3) абсцессы позади молочной железы. Мелкие абсцессы, образующиеся в молочной железе, постепенно сливаются, образуя крупные очаги, отграниченные от окружающих тканей плотной соединительнотканной капсулой. Возбудителями воспалит, процесса при этой форме мастита часто являются ассоциации золотистого стафилококка с рядом грамотрицательных микроорганизмов (протей, кишечная палочка).
КЛИНИКА. Ухудшение общего состояния, повышение температуры до 40°, ознобы, слабость, боли в молочной железе. Инфильтрат в молочной железе увеличивается в размерах, кожа над ним отёчна, гиперемирована, ярко выражена поверхностная венозная сеть. При пальпации — резкая болезненность, определяются участки флюктуации. Подмышечные лимф, узлы увеличены, болезненны.
ЛЕЧЕНИЕ оперативное с обеспечением хорошего оттока гноя.
Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).