Желтая лихорадка : источником инфекции
Источником инфекции при антропонозном типе является больной человек, переносчиком — комар Aedes aegypti. Источником инфекции при желтой лихорадке джунглей являются дикие животные (обезьяны, опоссумы, ежи, муравьеды, ле-нивцы, броненосцы),переносчиком — комары Aedes africans, Aedes simpsoni.
Механизм передачи: гемоконтактный. Путь передаги — трансмиссивный. Комары становятся заразными спустя несколько дней после укуса человека: при температуре +30° С - 7 дней, при + 20° С -18 дней, при +18° С — 30 дней.
Восприимчивость к болезни всеобщая.
Иммунитет пожизненный. Летальность колеблется от 11,4% до 44,4%.
Патогенез. Входными воротами является кожа. С места внедрения вирус проникает в регионарные лимфатические узлы, где размножается и накапливается. Затем возбудитель поступает в кровь.
В результате вирусемии, которая продолжается 3-5 дней, вирус попадает в различные органы (печень, селезенка, почки, сердце, костный мозг, лимфатические узлы), вызывая их поражение. Развивается тромбогеморрагический синдром, который проявляется множественными кровоизлияниями.
Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).