ВИЧ-инфекция : диспансерное наблюдение
Диспансерное наблюдение детей с ВИЧ-инфекцией. Наблюдение за ВИЧ-инфицированными проводится по месту жительства участковыми педиатрами или инфекционистами.
Выделяют три группы учета:
1-я — ВИЧ-инфицированные без клинических проявлений;
2-я — ВИЧ-инфицированные с неспецифическими проявлениями;
3-я — больные с клиническими проявлениями СПИДа.
Первая группа: режим и питание по возрасту, физические нагрузки без ограничений. Осмотр 1 раз в 3 мес, 1 раз в год — в специализированном стационаре с полным клинико-лабораторным обследованием для решения вопроса о превентивной терапии.
Вторая группа: щадящий режим с дополнительным дневным отдыхом; школьникам разрешено заниматься на дому. Питание 4-разовое. Осмотр 1 раз в месяц, клинико-иммунологическое обследование — 2 раза в год в условиях стационара.
Третья группа: детей наблюдают в инфекционной клинике до выздоровления или стойкой ремиссии после оппортунистических инфекций. В дальнейшем осмотр на дому 2 раза в месяц.
Двигательный режим определяется состоянием физического развития, наличием сопутствующих заболеваний.
Детям с ВИЧ-инфекцией, в том числе в стадии СПИДа, показаны профилактические прививки убитыми вакцинами.
Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).