Менингококковая инфекция : этиология
Этиология. Возбудитель болезни — Neisseria meningitidis (менингококк Вексельбаума). Это грамотрицательный диплококк, неподвижный, жгутиков и капсул не имеет, спор не образует. Культивируется на средах, содержащих человеческий или животный белок, аэроб. Установлено наличие нескольких серологических типов менингококка (А, В, С, D, X, Y, Z и др).
В настоящее время ведущими являются серотипы В и С. Возбудитель вырабатывает ферменты — гиалуронидазу и нейраминидазу. Основным фактором патогенное является эндотоксин, который представляет белково-липополисахаридный комплекс.
Менингококк неустойчив в окружающей среде, вне организма быстро погибает (под действием прямого солнечного света, нагревания, дезинфицирующих растворов, в 70% спирте). В слизи из носоглотки может сохраняться 1—2 часа. При температуре +50° С менингококк погибает через 5 мин, при низких температурах (-7...-10° С) - через 2 часа.
Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).