Клостридиоз диффициле : клиническая картина
Клиническая картина. Кишечный клостридиоз диффициле протекает чаще по типу псевдомембранозного колита, реже — острого энтерита и энтероколита.
Псевдомембранозный колит. Заболевание начинается на 4—10-й день после начала антибиотикотерапии. Характерно острое начало.
Температура тела повышается до 39,5° С и выше, наблюдаются вздутие живота, анорексия, снижение массы тела. Появляются и быстро нарастают симптомы интоксикации. Отмечаются сильные схваткообразные боли в животе, повторная рвота.
При пальпации обнаруживают спазм и болезненность тонкого и толстого кишечника. Стул обильный, жидкий, водянистый, зеленоватого цвета, с гнилостным запахом, примесью слизи и нередко — крови, обрывками фибринозных наложений.
Острые энтерит и энтероколит являются более легкими заболеваниями, протекают благоприятно, не имеют характерных особенностей.
Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).