Клебсиеллезная инфекция : клиническая картина
Клиническая картина. Инкубационный период — от нескольких часов до 1— 2 сут., при контактно-бытовом заражении — до 3—6 сут.
Кишечная форма (энтерит, энтероколит) является наиболее частой, начинается остро с повышения температуры тела до 38-40°С, симптомов интоксикации и диареи. Больные жалуются на боли в животе, нередко интенсивные, схваткообразные.
Живот умеренно вздут. Стул энтеритный или энтероколитный: жидкий, водянистый, с зеленью, примесью слизи и зловонным запахом, иногда — прожилками крови. Частота стула различная — от 5 до 20 раз в сутки. Клинические проявления заболевания быстро нарастают.
Уже к концу первых суток состояние больного может быть тяжелым, с выраженными симптомами токсикоза и эксикоза. В некоторых случаях отмечают увеличение печени и желтушное окрашивание кожи.
У детей младшего возраста, недоношенных, ослабленных частыми заболеваниями могут возникать генерализованные формы с развитием пневмонии, гнойного менингита, пиелонефрита, сепсиса. У детей старшего возраста клебсиеллез может протекать как легкая форма энтерита и энтеро-колита.
Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).