Клебсиеллезная инфекция : эпидемиология
Эпидемиология. Источник инфекции — люди и животные, больные и носители.
Механизм передаги — фекально-оральный. Основные пути передаги — контактно-бытовой и пищевой. Контактно-бытовой путь передачи осуществляется, главным образом, в стационарах через руки персонала, инфицированные при уходе за больными и соприкосновении с оборудованием, предметами ухода, бельем.
Факторами передачи являются загрязненные возбудителями интубационные трубки, бронхо- и ларингоскопы; при пищевом пути — продукты питания (молоко, молочные смеси, мясо, салаты). Возможны инт-ранатальное заражение плода и воздушно-капельный путь распространения клеб-сиелл.
Наиболее восприимчивы к клебсиел-лезной инфекции дети, особенно новорожденные, недоношенные и ослабленные. Для новорожденных основное значение имеет внутрибольничное заражение. Наблюдаются как спорадические случаи, так и эпидемические вспышки в родильных домах, отделениях для новорожденных и недоношенных детей, реанимационных, хирургических и урологических отделениях больниц.
Выраженной сезонности не наблюдается.Иммунитет после перенесенной клеб-сиеллезной инфекции нестойкий.
Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).