Энтеровирусные инфекции : по тяжести
По тяжести выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы паралитического полиомиелита.
Критерии тяжести — выраженность интоксикации, глубина и распространенность парезов и параличей. Критерии глубины пареза определяются по 6-балльной системе оценок функционального состояния мышц: 5 — нормальная функция мышц; 4 - активные движения в полном объеме, но снижена сила сопротивления; 3 - возможны активные движения в вертикальной плоскости (вес конечности), но невозможно оказать сопротивления; 2 — движение возможно только в горизонтальной плоскости (сила трения); 1 — движение в горизонтальной плоскости при устранении трения (конечность подвешена); 0 — движение отсутствует.
Легкая форма острого паралитического полиомиелита по степени поражения мышц оценивается 4 баллами. Имеет место монопарез, чаще одной ноги, возможно полное восстановление функций пораженной конечности.
Среднетяжелая форма — поражение мышц оценивается 3 баллами (монопарапарезы). Восстановление достаточно активно, но без полной нормализации.
Тяжелая форма — снижение функций мышц до 1-2 баллов или полный паралич. Восстановление значительно снижено, формируются атрофии и контрактуры.
Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).