Энтеровирусные инфекции : для предупреждения развития
Для предупреждения развития неспецифических осложнений со стороны верхних дыхательных путей больного укладывают на 5—10 мин в положение с возвышенным ножным концом кровати (угол 30—35°) — поза Транделенбурга, производится удаление слизи из дыхательных путей, кормление только через зонд.
У больных с дыхательными расстройствами применяют искусственную вентиляцию легких.
В восстановительном периоде назначают витамины группы В, ноотропные препараты (пирацетам, знцефабол), антихолинэстеразные средства (прозерин, убретид, оксазил), антиоксиданты (витамины А, С, Е). Медикаментозное лечение сочетают с физиотерапией (продольная или поперечная диатермия; электрофорез с тренталом, папаверином, галантамином или прозерином и калия иодидом), ЛФК, массажем, иглорефлексотерапией.
В резидуальном периоде больного пе-реводят из стационара в специализированный санаторий для проведения бальнеотерапии, массажа, ЛФК, морских купаний.
В дальнейшем при необходимости проводят ортопедическую коррекцию (протезирование, хирургическое вмешательство).
Прогноз при менингеальной форме полиомиелита — благоприятный, без последствий. При спинальной — выздоровление зависит от глубины парезов (в 20—40% случаев происходит восстановление двигательных функций, при глубоких парезах вероятны остаточные явления).
При бульбарной и спинальной формах, сопровождающихся нарушением дыхания, возможен летальный исход.
Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).