Дисбактериоз : факультативная микрофлора
Факультативная (условно-патогенная) микрофлора — бактероиды, ста-филококки, стрептококки, пептококки, условно-патогенные энтеробактерии, дрожжеподобные грибы, вейлонеллы, фузобактерии, бациллы.
Бактероиды — грамположительные анаэробные палочки, не образующие спор. У детей раннего возраста содержание их в толстом кишечнике не превышает 108 КОЕ/г, у детей старшего возраста -107—1011 КОЕ/г фекалий. Бактероиды принимают участие в пищеварении, липидном обмене.
Стафилококки — грамположительные неподвижные не образующие спор бактерии, факультативные аэробы. Типовой вид — Staphylococcus aureus. Присутствуют в полости рта и во всех отделах кишечника.
Стрептококки представляют грамположительные неподвижные бактерии, не образующие спор. Присутствуют в полости рта и других отделах желудочно-кишечного тракта. Непатогенные кишечные стрептококки обладают антагонистической активностью по отношению к патогенным бактериям, стимулируют выработку иммуноглобулинов.
Условно-патогенные энтеробактерии (клебсиеллы, протеи, цитробактеры, энтеробактеры), а также дрожжеподобные грибы
локализуются в просвете толстой кишки в небольшом количестве — Ю2—Ю3 КОЕ/г. При снижении иммунологической резистентности могут вызвать диарею.
Вейлонеллы являются грамотрицательными неподвижными аспорогенными анаэробами. Присутствуют в полости рта и кишечнике.
Фузобактерии — представители анаэробной микрофлоры толстой кишки. Их значение в микробиоценозе изучено недостаточно.
Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).