Алкогольные психозы : четвертая группа
Четвертая группа - альфа-адреностимуляторы
Определенное место в лечении глаукомы по-прежнему занимает клофелин. Механизм его действия связан с уменьшением продукции внутриглазной жид¬кости.
Клофелин (изоглаукон) — 0,125%, 0,25%, 0,5% растворы. При местном применении снижает внутриглазное давление. Однако побочные действия препа¬рата — значительное снижение артериального давления, возникновение запоров, сонливость, сухость во рту и раздражение конъюнктивы — существенно ограничивают его применение.
Теперь несколько слов о конкретных препаратах вышеуказанных и других фармакологических групп. Их высокая эффективность при лечении глаукомы делает их заслуживающими отдельного упоминания.
Диакарб — препарат, воздействующий на продукцию внутриглазной жидкости. При местном применении не эффективен; назначается внутрь. Внутриглазное давление начинает понижаться через 30-60 минут после приема; действие длится до 12 часов. Прямое показание к применению — острый приступ глаукомы.
С 80-х годов ученые искали возможность использовать вещества группы простатландинов, снижающих внутриглазное давление. В результате сегодня создан такой препарат, как латанопрост (ксалатан).
Отличительной особенностью данного средства является фи-зиологичность его действия и отсутствие всяких побочных действий. Высокая эффективность, хорошая переносимость, удобство в применении.
Форма выпуска: пластиковый флакон, содержащий 2,5 мл раствора. Ксалатан не имеет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем и сохраняет свою эффективность в течение более чем двух лет при назначении одной капли раз в день.
Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).