Бронходилататоры короткого действия (сальбутамол - 200 мкг) назначают для экстренной помощи (при появлении удушья) не более 3-4 раз в день. При отсутствии удушья и супрессии данных пикфлоуметрии рекомендуется таблетированный
Наряду с β2-адреномиметиками быстрого действия, необходимость приема которых не превышает 2-3 раз в неделю, требуются противовоспалительные препараты (тайлед или блокаторы лейкотриеновых рецепторов, ингаляционные глюкокортикоиды).
Аллергический ринит : патогенез
Патогенез
В запуске воспалительного процесса при БА важную роль играют аллергены как индукторы и неспецифические факторы - триггеры макро- и микроэкологического характера.
Иммуноморфология воспалительного процесса при БА зависит от типа аллергического ответа, наследственного предрасположения, ассоциированного с НЬА В7, ОЯ2.
зависимый механизм реагинового типа.
При иммунологической фазе аллергической реакции аллергенные белки пыльцы растений проникают через эпителий и с помощью специализированных антитенпрезентирующих клеток (макрофагов, Влимфоцитов) активизируют Т-лимфоциты. Т-лимфоциты класса CD
У относящиеся к нулевым Т-хелперам (ТхО), дифференцируются в Т-хелперы второго типа (Тх2), продуцирующие ИЛ-4 и ИЛ-13. Последние включают в реакцию реагинового типа В-лимфоциты и способствуют экспрессии специфического ^Е.
В свою очередь ИЛ-4 еще в большей мере усиливают переключение ТхО на Тх2, активируя лейкоциты и эозинофклы, подталкивают их к внутритканевому накоплению в шоковом органе.